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FUNDO:   A medicina ayurvédica tem sido usada para tratar problemas de saúde mental desde 1000 aC. OBJETIVOS: Revisar os efeitos da medicina ayurvédica ou tratamentos para a esquizofrenia. ESTRATÉGIA DE PESQUISA: Pesquisamos o Cochrane Schizophrenia Group Trials Register (Março 2007) e AMED (Março 2007), inspecionamos as referências de todos os estudos identificados e contatamos o primeiro autor de cada estudo incluído.

 

CRITÉRIO DE SELEÇÃO:   Foram incluídos todos os ensaios clínicos randomizados comparando a medicina ayurvédica ou tratamentos com placebo, drogas antipsicóticas típicas ou atípicas para esquizofrenia e psicoses esquizofrênicas.

 

COLETA E ANÁLISE DE DADOS:   Nós extraímos dados independentemente e calculamos os efeitos aleatórios, o risco relativo (RR), 95% de intervalos de confiança (IC) e, quando apropriado, os números necessários para tratar / causar dano (NNT / H) com intenção de tratar. Para dados contínuos, calculamos as diferenças de média ponderada (WMD).

 

RESULTADOS PRINCIPAIS:   Dos três estudos curtos incluídos (total n = 250), não foi possível extrair nenhum dado sobre muitos resultados clinicamente importantes como estado global, uso de serviços e satisfação com o tratamento. Quando as ervas ayurvédicas foram comparadas com placebo, cerca de 20% das pessoas deixaram os estudos precocemente (n = 120, 2 RCTs, RR 0.77 CI 0.37 a 1.62). As classificações do estado mental foram em geral equivocadas, com exceção do grupo brahmyadiyoga usando avaliação ayurvédica (n = 68, 1 RCT, RR não melhorou 0.56 IC 0.36 a 0.88, NNT 4 CI 3 } para 12). O comportamento parecia inalterado (n = 43, 1 RCT, WMD Classificação de Comportamento de Fergus Falls 1.14 IC - 1.63 a 3.91). Náuseas e vômitos eram comuns no grupo brahmyadiyoga (n = 43, RR 13.13 CI 0.80 a 216.30). Quando as ervas ayurvédicas foram comparadas com drogas antipsicóticas (clorpromazina), novamente, números iguais deixaram o estudo mais cedo (n = 120, 2 RCTs, RR para brahmyadiyoga 0.91 CI 0.42 a 1.97) mas pessoas ervas alocadas estavam em maior risco de nenhuma melhora no estado mental em comparação com aqueles alocados clorpromazina (n = 45, RR 1.82 CI 1.11 a 2.98). Novamente, náuseas e vômitos foram encontrados com o uso de brahmyadiyoga (n = 45, 1 RCT, RR 20.45 CI 1.09 para 383.97, NNH 2 CI 2 a 38). Finalmente, quando o tratamento ayurvédico, neste caso uma mistura complexa de muitas ervas, é comparado com clorpromazina em pessoas com esquizofrenia agudamente doentes, é igualmente (10% atrição, n = 36, RR 0.67 CI 0.13 } para 3.53), mas dados distorcidos parecem favorecer o grupo clorpromazina. AUTORES

 

CONCLUSÕES:   A medicação ayurvédica pode ter alguns efeitos no tratamento da esquizofrenia, mas foi avaliada apenas em alguns pequenos estudos pioneiros.

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